درمان فیزیوتراپی آرتروز مچ دست
آرتروز مچ دست چیست؟ خشک شدگی و درد، علائم شایع آرتروز هستند. مچ دست از تعداد زیادی مفصل کوچک تشکیل شده است و التهاب در این قسمت ها می تواند نشانه ای از آرتروز مچ دست باشد.
آرتروز با از بین بردن غضروف، استخوان ها را مورد هدف قرار داده و موجب می شود استخوان ها روی هم ساییده شوند.
دیگر نشانه های آرتروز مچ دست شامل موارد زیر است:
- خشک شدگی
- ضعف
- ورم
- محدودیت دامنه حرکت
- صدای تق تق، ترک خوردن یا دیگر صداهای مربوط به ساییدگی در حین حرکت دادن مچ
چهار نوع آرتروز وجود دارد که می تواند مچ دست را تحت تاثیر قرار دهد:
- آرتروز (آستئوآرتریت): با ساییده شدن طبیعی غضروف در طول زمان گسترش می یابد.
- آرتروز روماتوئید (روماتیسم مفصلی): نوعی بیماری خود ایمنی که باعث می شود بدن به بافت های خود حمله کند.
- آرتروز پسوریاتیک (ورم مفاصل پسوریاتیک): نوعی بیماری التهابی پوست و مفصل
- آرتروز ناشی از آسیب و صدمه: بعد از آسیب به مچ دست ایجاد می شود.
افراد مبتلا به روماتیسم مفصلی بیشتر مستعد آرتروز مچ دست هستند. با گذشت زمان، آرتروز اجازه خم کردن مچ یا انجام فعالیت های روزمره را به فرد نمی دهد.
آرتروز مچ دست چه حسی را القا می کند؟
تمام افراد مبتلا به آرتروز ، علائم یکسانی ندارند. گسترش این نشانه ها نیز بستگی به نوع آرتروز و شدت وضعیت دارد.
روماتیسم مفصلی باعث ورم و خشکی مزمن و سرخی مفاصل می شود. افراد مبتلا به این بیماری شاید خستگی، ناخوشی عمومی و عدم اشتها را تجربه کنند.
خفیف
اگر نشانه ها خفیف باشند، توضیح این که مچ دست فرد چه حسی را تجربه می کند، کاری دشوار خواهد بود.
فرد ممکن است درد را به عنوان حس غیر عادی و عمیق در مچ دست توصیف کند یا به سادگی بگوید مچ او درد می کند.
هم چنین فرد می تواند سوزش یا درد را در مچ دست خود در این مواقع احساس کند:
- چرخاندن دستگیره در
- گرفتن راکت تنیس یا چوب گلف
- پیچاندن در ظروف
هم چنین افراد مبتلا به آرتروز خفیف گزارش داده اند که صبح هنگام مچ دست شان حس خشک شدگی دارد.
این احتمال وجود دارد که با استراحت تا ظهر، این درد بهتر شود اما می تواند دوباره در شب شدت گیرد.
هم چنین با انجام فعالیت، این درد می تواند برای روزها و هفته ها بیاید و برود.
ملایم
فردی که مبتلا به آرتروز ملایم است احتمالا به پزشک خود می گوید همیشه سطح کمی از احساس تپش را حس می کند.
در این نوع آرتروز ، انجام حرکت محدود، و فعالیت روزمره چالش برانگیز خواهد بود. حتی فرد ممکن است در زمان استراحت نیز درد را احساس کند.
شاید هر تشدید بیماری، زمان زیادی بگذرد اما این تشدید ها هر بار بدتر می شود. علائم تاثیرات التهاب نیز روند بدی دارد.
مچ دست دچار تورم و حساسیت به لمس می شود. پرتو ایکس می تواند از بین رفتن فضای مفصلی را آشکار سازد.
شدید
اگر انجام هر فعالیتی باعث آزار مچ دست می شود، احتمالا فرد به آرتروز شدید مبتلا است.
در موارد مزمن و شدید، شخص تشدید بیماری را احساس می کند اما درد معمولا حتی در هنگام استراحت نیز ثابت است.
هم چنین فرد کاهش حرکت در این ناحیه را تجربه می کند و تغییر شکل فیزیکی نیز با ساییده شدن بافت ها مشهود است.
حتی ممکن است فرد علاقه ای به لمس شدن مچ دست خود توسط پزشک در هنگام معاینه نیز نداشته باشد.
آرتروز شدید می تواند تا حدی دردناک باشد که برای مدیریت آن به داروهای با نسخه پزشک احتیاج داشته باشید.
این درد می تواند موجب اضطراب و افسردگی شود و انجام فعالیت ورزشی و تمرکز یافتن بر امور دیگر را دشوار سازد.
بیشتر بخوانید: درمان آرتروز مچ دست با لیزر پرتوان، مگنت تراپی و اولتراسوند
آیا آرتروز مچ دست، عامل علائم شما است؟
در مراحل اولیه، علائم آرتروز مچ دست شبیه به سندرم تونل کارپال یا تاندونیت است. آرتروز می تواند به دلیل وجود التهاب، خطر ابتلا به هر دو بیماری را افزایش دهد.
آرتروز مچ دست یا تونل کارپال؟
| آرتروز مچ دست | موارد مشابه | تونل کارپال |
| ورم | می تواند در صبح بدتر باشد | درگیر شدن انگشتان به جز انگشت کوچک |
| سرخی | درد دست | درد در هنگام تکرار حرکات |
| کاهش دامنه حرکتی | بی حسی | بی حسی، درد یا سوزن سوزن شدن دست |
آرتروز مچ دست یا تاندونیت؟
| آرتروز مچ دست | موارد مشابه | تاندونیت |
| درد در خود مفصل | التهاب | درد در اطراف مفصل |
| به تدریج بدتر می شود | درد دست | با استراحت و درمان بهتر می شود |
اگر فرد علائم دیگری دارد که با آرتروز مچ دست متناسب نیست، باید با پزشک خود در میان بگذارد.
چه انتظاری از پزشک داشته باشیم؟
در ابتدا پزشک سوالاتی درباره علائم و سابقه پزشکی فرد می پرسد و معاینات بالینی را انجام می دهد.
در طول معاینه بالینی، پزشک تورم، درد و حساسیت مچ دست را مورد آزمایش قرار می دهد.
محل تورم می تواند به پزشک این اطلاع را بدهد که کدام مفصل مچ دست بیش از همه مورد اثر واقع شده است.
مشکلات موجود در مچ دست می توانند بر تاندون های محیطی اثر گذاشته و موجب تاندونیت شود.
پزشک در مرحله بعدی، دامنه حرکتی خود مچ را معاینه می کند. این کار نشان می دهد، آرتروز چقدر خفیف یا شدید است یا آیا فرد مبتلا به سندرم کارپال تونل هست یا نه.
پزشک از فرد می خواهد هر دو مچ خود را در تمامی جهات بچرخاند و خم کند.
در نهایت نیز با دست خود، مفاصل انگشت شست و مچ را لمس می کند تا ببیند شخص در کدام قسمت درد را احساس می کند.
آزمایشات
اگر پزشک به وجود آرتروز مشکوک شود، آزمایشات خون و پرتو ایکس را انجام می دهد تا ببیند شخص به کدام نوع آرتروز مبتلا شده است.
آزمایش خون، پادتن مربوط به فاکتور روماتوئید یا آنتی بادی ضد سیترولین پپتیدی/ پروتئینی که نمایانگر روماتیسم مفصلی هستند را نشان می دهد.
آرتروز مچ دست چطور درمان می شود؟
آرتروز ، علاجی ندارد اما درمان هایی می توانند به مدیریت علائم و تسکین درد کمک کنند. در صورت امکان می توانید فعالیت هایی که موجب درد در مچ می شوند را محدود کنید.
استفاده از اسپلینت می تواند به این وضعیت کمک کرده، فشار فیزیکی را کاهش دهد و پشتیبانی هایی را ارائه دهد.
هم چنین می توان یک اسپلینت ساخت دست برای پوشش مچ دست و ساعد یا دستکش آرتروز سفارش داد. این ابزار به خم شدن انگشتان کمک می کنند.
ضد التهاب ها و دیگر داروها
داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی، التهاب موجود در مفاصل مچ دست را کاهش می دهند. آسپرین و ایبوپروفن هر دو از این دست داروها هستند.
هم چنین ژل های ضد التهاب وجود دارند که عوارض جانبی داروهای دهانی را ندارند.
اگر فرد دچار نارسایی کلیه یا مشکلات مربوط به معده و روده باشد، استروئیدها می توانند مناسب باشند.
تجویز داروی استروئیدی که متیل پردنیزولون نام دارد، می تواند به عنوان یک پالس تراپی همراه با یک برنامه کاهش دوز دارو استفاده شود تا به مدیریت درد کمک کند.
تزریقات
اگر علائم فرد ملایم یا خفیف هستند، پزشک می تواند تزریقات استروئیدی یا کورتیزونی تجویز کند. این تزریقات، اثرات ضد التهابی دارند.
چنین تزریقاتی می توانند موجب تسکین یا بهبود علائم آرتروز شوند. اما این تاثیرات احتمالا موقت هستند.
اگر فرد همه این روش ها را امتحان کرده باشد، پزشک موارد دیگر را توصیه می کند.
درمان های پیشرفته تر به خصوص برای روماتیسم مفصلی، شامل داروهای ضد روماتیسمی اصلاح کننده بیماری هستند که امروزه در همان ابتدای درمان و هر از گاهی به عنوان درمان خط مقدم استفاده می شوند.
اگر تشخیص بر عمل جراحی باشد، پزشک جراح می تواند برای کاهش درد یا در برخی موارد افزایش کارکرد، استخوان ها را برداشته، جوش دهد یا جابجا کند.
دیگر درمان ها
ورزش
فرد می تواند مفصل های خود را در خانه نرمش دهد تا موجب تقویت دامنه حرکتی مچ دست شود. تمرینات سخت را هر روز به آرامی انجام دهید تا بهترین نتیجه حاصل شود.
سرما درمانی و گرما درمانی
اعمال یخ یا گرما به ناحیه مورد اثر می تواند به کاهش درد یا ورم کمک کند.
مکمل های گیاهی
برخی مکمل ها می توانند به درد و ورم کمک کنند. از جمله این مکمل ها می توان به کپسایسین، زردچوبه، روغن ماهی و غیره اشاره کرد.
دیگر درمان های طبیعی شامل مدیتیشن، طب سوزنی و ماساژ است.
بیشتر بخوانید: شیوه‌های نوین فیزیوتراپی در درمان درد مچ دست و با تزریق کورتیزون
کلینیک تخصصی یادمان با بهره‌مندی از تیم متخصصان حرفه‌ای فیزیوتراپی و ارتوپدی، می‌تواند با انواع روش‌های درمانی به شما در درمان و مدیریت آرتروز مچ دست کمک کند.
