درمان فیزیکی زانو درد
فیزیوتراپی یا درمان فیزیکی زانو درد شامل ارزیابی ای جامع و معاینه اندام های تحتانی فرد است یعنی از لگن و ران ها گرفته تا انگشتان پا.
فیزیوتراپیست، زانو درد را تشخیص داده و درمان های مناسب فرد را – مثل ورزشها و اصلاح حرکات – تجویز می کند تا به کاهش درد زانو و بهبود توانایی حرکتی فرد کمک کند.
آناتومی زانو
زانوی انسان، مفصلی لولا دار است که از استخوان درشت نی ( ساق پا ) و استخوان ران ( بخش میان زانو و لگن خاصره) تشکیل شده است.
کاسه زانو در جلوی زانو قرار گرفته و زانو توسط چهار رباط نگه داشته می شود. دو جذب کننده ضربه و شوک که هر کدام منیسک نام دارند درون زانو قرار دارند.
درد در زانو به علت ضربات متعدد و کشیدگی یا آسیب به وجود می آید ولی اغلب بدون هیچ علت واضحی ایجاد می شود.
وقتی زانو درد می گیرید، احتمالاً محدودیت های حرکتی را تجربه کنید که شامل مشکل در راه رفتن، بلند شدن از حالت نشسته یا بالا و پایین رفتن از پله هاست.
چه نوع زانو دردی دارید؟
اگر درد زانو دارید، تشخیص این که این درد حاد، نیمه حاد یا مزمن است بسیار اهمیت دارد و متخصص فیزیوتراپی و یا درمان فیزیکی می تواند به شما جهت تشخیص زانو درد کمک کند.
درد حاد
معمولاً شدید ترین درد ها 1 تا 7 روز بعد از آسیب رخ می دهند. در این مدت باید به زانو استراحت داده و اجازه دهید نقطه آسیب دیده قبل از شروع هر نوع حرکت بهبود یابد.
درد نیمه حاد
این درد ۲ تا ۶ هفته بعد از آسیب رخ می دهد و این زمان خوبی برای شروع حرکاتی آرام برای بازیابی توان حرکتی زانو است.
زانو درد مزمن
دردی است که بیش از ۸ تا ۱۲ هفته طول می کشد. زانو دردی که مزمن است باید توسط پزشک مورد بررسی قرار بگیرد.
نقطه بروز درد در زانو
تشخیص درست نقطه بروز درد، به تعیین قسمت مشکل دار زانو و درمان صحیح کمک می کند.
اگر علائم شدید هستند یا چندین هفته طول کشیده اند حتماً با پزشک یا فیزیوتراپیست ملاقات کنید.
درد در جلوی زانو
اگر در جلوی زانوی خود درد دارید احتمالاً مشکلی در شکل کاسه زانو به وجود آمده که از آن اغلب به نام سندروم استرس پاتلوفمورال یاد می شود.
کاسه زانو و تاندونی که بین آن و ساق پا قرار دارد ممکن است ملتهب و دردناک شود.
درد در این نقطه معمولاً توانایی زانو زدن، بالا و پایین رفتن از پله و دویدن و پریدن را محدود می کند.
درد داخل زانو
اگر در قسمت داخلی زانو درد دارید احتمالاً آسیبی به منیسک داخلی یا رباط درونی خورده است.
این مشکلات معمولاً طی فعالیت های ورزشی در زمانی که پا روی زمین قرار می گیرد و بدن روی زانو می چرخد رخ می دهند.
منیسک میانی یک جذب کننده ضربه است که درون زانو قرار دارد. درد معمولاً به علت سایش و آرتروز به وجود آمده و می تواند به دلیل هیچ گونه مشکل خاصی آسیب ببیند.
بیشتر بخوانید: پارگی مینیسک زانو
درد در قسمت خارجی زانو
درد در این قسمت می تواند در نتیجه آسیب به ساختارهای متعددی باشد.
رباطی در آنجا قرار دارد که طی فعالیت های ورزشی آسیب می بیند و همچنین درد در این نقطه به علت کشش باند ایلیوتیبیا هم رخ می دهد.
باند ایلیوتیبیا باندی ضخیم از چندین بافت است که از خارج ران تا مقابل زانو کشیده شده است.
با عبورغیر نرمال باند ایلیوتیبیال از روی زانو، دردی با حالت سوزش ایجاد می شود.
همچنین در قسمت خارجی زانو یکی از سه تاندون های همسترینگ قرار دارد. کشیدگی این تاندون می تواند منبع زانو درد باشد.
درد پشت زانو
درد در این نقطه نادر است اما ممکن است رخ دهد. یکی از تاندون های همسترینگ به این قسمت وصل می شود و درد این ناحیه احتمال دارد به علت کشش همسترینگ باشد.
علت احتمالی دیگر، کیست بیکر است. این کیست، ورم غیرطبیعی مفصل زانو است که محفظه پشت زانو را می پوشاند و باعث بروز درد در زمان خم کردن زانو می شود.
اگر دردتان شدید است به سرعت اصول R.I.C.E را انجام دهید که همان استراحت، یخ گذاری، فشردگی و بالا نگه داشتن است.
بیشتر بخوانید: زانو درد عصبی
برای درمان زانو درد از درمان های فیزیکی چه انتظاری باید داشت؟
اگر برای زانو درد به فیزیوتراپیست ارجاع داده شده اید، اولین جلسه بسیار مهم است چون تشخیص صحیح و کنترل و درمان مناسب در این دیدار انجام می شود.
در این جلسه، فیزیوتراپیست با فرد صحبت می کند و درباره تاریخچه این درد، فاکتورهایی که باعث تشدید و آرام تر شدن درد می شوند از او می پرسد.
بعد از اطلاعات به دست آمده در این جلسه، معاینه ای متمرکز هم انجام می شود. این معاینه از بخش های مختلفی تشکیل شده از جمله:
ارزیابی راه رفتن
در این معاینه، فیزیوتراپیست تغییرات کوچکی را در نوع حرکت زانو طی فازهای مختلف راه رفتن چک می کند.
معاینه دستی
شامل استفاده از دست برای لمس بخش های مختلف زانو است تا هرگونه مورد غیرنرمال شناسایی شده و مشخص شود کدام قسمت دردناک است.
سنجش دامنه حرکتی
دامنه حرکتی یعنی زانو تا چه مقدار خم و راست می شود. فیزیوتراپیست ممکن است از ابزارهای خاصی برای سنجش حرکت زانو استفاده کند تا درمان انجام گیرد.
سنجش قدرت
اتصالات عضلانی بسیاری اطراف زانو قرار دارد و سنجش قدرت به تعیین ضعف عضلانی یا عدم وجود تعادل که منجر به زانو درد می شوند کمک می کند.
ارزیابی تعادل
اگر تعادل به درستی صورت نگیرد، فشار و کشش زیادی روی زانو وارد آمده و سبب بروز درد می شود.
سنجش ورم
اغلب در مفصل زانو بعد از آسیب، ورم به وجود می آید. فیزیوتراپیست مقدار این ورم را اندازه می گیرد تا درمانی مستقیم انجام دهد.
تست های خاص
این تست ها حرکاتی هستند که اطراف زانو انجام می شوند تا تعیین شود کدام ساختار زانو مشکل داشته و باعث بروز مشکل می شود.
درمان فیزیکی برای زانو درد
بعد از انجام ارزیابی ای متمرکز، فیزیوتراپیست با بیمار کار می کند تا درمان را شروع کند.
برای فرد بسیار مهم است که فعال بوده و در برنامه های درمانی شرکت کند. اغلب، ورزش هایی جهت قوی تر کردن و افزایش توان حرکتی زانو تجویز خواهد شد.
احتمالاً یک سری از ورزش ها را در منزل هم انجام دهید. ورزش باید اصلی ترین ابزار جهت رفع زانو درد باشد و این ورزش ها عبارتند از:
- تقویت چهار سر و بالا آوردن مستقیم پا
- تقویت عضله چهار سر ران
- ورزش هایی جهت قوی کردن ران ها ( عضلات ران به کنترل قرارگیری زانو کمک می کنند. ضعف این عضلات باعث زانو درد می شود)
- کشش اندام های تحتانی
- ورزش های تعادلی
فیزیوتراپیست می گوید که هر چند وقت یک بار این ورزش ها را در منزل انجام دهید و خودش باید پیشرفت فرد را در کلینیک نظارت کند.
همچنین سایر درمان ها هم در زمان حضور فرد در کلینیک انجام می شود که شامل موارد زیر است:
- اولتراسوند
- الکتروتراپی
- استفاده از چسب کینزیولوژی – یا کینزیوتیپینگ
- استفاده از گرما یا سرما
- ماساژ بافت نرم یا به حرکت در آوردن مفصل زانو
به خاطر بسپارید که هنوز موثر بودن درمان های منفعلانه مثل اولتراسوند یا تحریک الکتریکی ثابت نشده است.
ممکن است انجام آن ها حس خوبی داشته باشد اما تمرکز با باید روی بازیابی توان حرکتی باشد.
همچنین باید هدف کلی هر درمان را بررسی کنید تا بدانید باید انتظار چه چیزی را داشته باشید.
اگر زانو درد بیش از ۲ تا ۳ هفته باقی ماند یا به علت ضربه ای شدید به وجود آمد بهتر است با پزشک مشورت کنید.
سخن آخر
زانو مفصلی مهم در بدن است که مسئول راه رفتن، بالا رفتن از پله و ایستادن از حالت نشسته می باشد.
این درد یک یا تمامی فعالیت ها را محدود می کند.
متخصصین فیزیوتراپی و درمان فیزیکی ما در کلینیک یادمان با استفاده از انواع روش های درمانی در حرکت دادن و قوی کردن مدام مفصل زانو به بیمار کمک می کنند تا درد زانو از بین رفته و توان حرکتی فرد بازیابی شود.
شماره تماس های کلینیک جهت دریافت نوبت حضوری : 02188088541 – 02188074196