نقرس چیست علت و درمان با فیزیوتراپی
نقرس که با نام آرتریت نقرسی نیز شناخته می شود، شکل به شدت دردناکی از التهاب مفصل است که در مردان سنین 40 تا 60 سال شیوع دارد.
اغلب این درد در انگشت شست پا، قوزک ها، زانوان، ماهیچه ساق پا، از مچ پا به پایین، مچ دست و آرنج ها عارض می شود.
گاهی اوقات، درد آن چنان شدید است که حتی برخورد پتو با انگشت باعث درد زیادی می شود.
معمولا این معضل بر روی یک مفصل خاص اثر می گذارد اما افزایش شدت می تواند موجب تاثیر بر روی مفاصل زیادی شود که به آن نقرس چند مفصلی می گویند.
حدود هزاران نفر در هند از این بیماری رنج می برند.
علت بروز نقرس چیست؟
سطح بالای اوریک اسید در خون، باعث نقرس می شود.
اوریک اسید توسط خود بدن تولید شده و از مصرف غذا هایی چون گوجه فرنگی، خردل، لوبیا، نخود و عدس ناشی می شود.
معمولا اوریک اسید اضافی بدن در کلیه ها تصفیه شده و از طریق ادرار دفع می شود.
اگر اوریک اسید مازاد نتواند همراه ادرار دفع شود، بلور های مونوسدیم اورات در مفاصل و بافت ها تشکیل می شود.
مصرف بیش از حد الکل می تواند به طور قطعی سطح اوریک اسید خون را افزایش داده و منجر به نقرس شود.
علل بروز نقرس عبارت اند از:
- استرس
- مصرف روزانه گوشت و غذا های دریایی
- فشار خون بالا
- دیابت
- چاقی
- مشکلات کلیه یا سنگ کلیه
- آنتی بیوتیک های خاص
- اگر این بیماری سابقه خانوادگی داشته باشد، احتمال ابتلا به آن 20% افزایش می یابد.
- بیماری قلبی
- روماتیسم مفصلی
علائم احتمالی بیماری نقرس
- درد شدید مفصل خصوصا در طول شب
- درد در یک مفصل خاص که در عرض چند هفته به دیگر مفاصل سرایت کند
- التهاب مفاصل
- قرمزی مفصل
- گرفتگی عضلات پا یا سفت شدن مفصل
- عدم توانایی حمل وسایل سنگین
- حساسیت به لمس
- ضعف در انگشت
بیشتر بخوانید: روماتیسم مفصلی: کاهش علائم، مراقبت و مدیریت مفاصل با فیزیوتراپی
فیزیوتراپی برای نقرس
سطح اوریک اسید را می توان به وسیله آزمایش خون تشخیص داد و برای تایید جواب آزمایش از سونوگرافی و پرتو ایکس استفاده کرد.
فیزیوتراپی می تواند با ورزش و ماساژ منظم برای فرد مبتلا به نقرس مفید باشد.
فیزیوتراپی، جریان خون را افزایش داده، عضلات ناحیه نقرس را آرام کرده و می تواند باعث بهبود درد شدید شود.
فیزیوتراپی، تحرک را به وسیله موارد زیر افزایش می دهد:
- نرمش های کششی
- ورزش های تقویتی
- ماساژ درمانی
- ورزش های استقامتی
- تمرینات کاردیو
- ماساژ عضله
فیزیوتراپی چگونه به درمان نقرس کمک می کند؟
در برخی موارد نقرس که مفصل ملتهب می شود، درمان توسط یک متخصص فیزیوتراپی همراه با مصرف دارو می تواند مفید باشد.
درمانگر احتمالا از روش هایی چون یخ، سونوگرافی و لیزر برای تسکین مفصل استفاده می کند.
هم چنین برای تسکین مفصل ملتهب شده در اثر نقرس می توان در خانه از یخ یا کمپرس سرد استفاده کرد.
با این حال در اکثر موارد، درمان مستقیم فیزیوتراپی بر روی مفصلی که دچار التهاب شده می تواند بسیار دردناک باشد بنابراین استراحت و رسیدگی به مفصل در طول دوره درمان توصیه می شود.
اغلب در زمان التهاب مفصل مبتلا به نقرس، راه رفتن با این مفصل می تواند بسیار دردناک یا حتی تقریبا غیر ممکن باشد.
متخصص فیزیوتراپی می تواند به فرد مبتلا به بیماری نقرس توصیه کند از ابزار کمکی همچون عصا یا چوب دستی برای کمک به راه رفتن استفاده کند.
راه رفتن بدون ابزار مناسب یا لنگ لنگان رفتن به دلیل داشتن درد نقرس حتی برای دوره ای کوتاه می تواند موجب شکل گیری الگوهای غلط راه رفتن در فرد شود و کشش مازادی بر مفاصل دیگر به خصوص در اندام های تحتانی وارد کند.
درمانگر هم چنین اطمینان حاصل می کند که به محض فروکش کردن التهاب نقرس، فرد می تواند به خوبی راه برود و عادت های بد راه رفتن طولانی مدت در او ایجاد نشده است.
التهاب مکرر نقرس می تواند در نهایت منجر به آسیب مفصل و تغییر روش حرکت و عملکرد فرد شود، بنابراین ضروری است که دامنه حرکات مفاصل و هم چنین انعطاف و تقویت عضلات اطراف آن به خوبی حفظ شود.
تمرینات فیزیوتراپی نقرس
متخصص فیزیوتراپی، مفصلی را که معمولا تحت تاثیر نقرس است تشخیص داده و برای کمک به حفظ بیشینه عملکرد مفاصل، دامنه حرکتی و تمرینات کششی و تقویتی را تجویز می کند.
تمرینات تعادلی که به حفظ احساس حرکت مفصل کمک می کنند نیز تجویز می شوند.
همه تمرینات باید در فاصله بین یک التهاب تا التهاب بعدی انجام شوند.
ورزش دادن مفصل تحت تاثیر نقرس می تواند بسیار دردناک بوده و به دلیل بلور های اسید اوریک که می توانند در طول حرکات شدید مفصل بر روی آن ها ساییده شوند، می تواند مضر هم باشد.
سبک زندگی بدون تحرک، ورزش نکردن، چاقی و فشار خون بالا همگی عوامل مخاطره انگیز ابتلا به نقرس هستند.
به همین دلیل بسیار مهم است که همه بیماران مبتلا به نقرس، در برنامه تمرینی قلبی عروقی شرکت کنند تا چنین علل مخاطره انگیزی را کاهش دهند و به کاهش تعداد التهاب نقرس کمک کنند.
درمانگر می تواند به فرد مبتلا، ورزش قلبی عروقی مناسبی را توصیه کرده و برنامه ورزشی مناسب را برای پیگیری تجویز کند.
برخی از ارباب رجوع به این نتیجه می رسند که انجام تمرینات قلبی عروقی در استخر به همراه تمرینات کششی و تقویتی دیگر آسان تر است و درد کمتری بر مفصل وارد می کند.
تمرینات قلبی عروقی همانند موارد دیگری که به آن ها اشاره شد، بهتر است بین حملات نقرسی انجام شوند و نه در حین التهاب ها.
درمان نقرس بیشتر یک مساله مدیریتی است تا حذف مشکل.
فرد مبتلا می تواند به وسیله همکاری نزدیک با فیزیوتراپیست و دیگر متخصصان سلامت، و با تاثیر تا حد امکان کم بر زندگی و فعالیت های روزمره، بیماری خود را مدیریت کند.
بیشتر بخوانید: درمان بیماری آرتروز شست پا (هالوکس ریجیدوس) با فیزیوتراپی
دیگر راه های کنترل نقرس عبارت اند از
- تغییر رژیم غذایی
- کاهش وزن
- کاهش خطر کلسترول
- بهبود احتمال ابتلا به دیابت
- دارو های کاهش دهنده سطح اوریک اسید در خون
چطور از نقرس پیشگیری کنیم؟
- برای حفظ وزن بدن طبیعی به طور منظم ورزش کنید؛ با هدف حداقل 30 دقیقه و 5 بار در هفته.
- آب بدن خود را حفظ کنید؛ با هدف مصرف 2 لیتر آب در روز.
- از نوشیدن یا مصرف زیاد الکل خودداری کنید.
- در مورد مدیریت رژیم غذایی خود با یک متخصص تغذیه یا پزشک عمومی صحبت کنید.
برای مشورت با متخصصین فیزیوتراپی ما در مورد راه کارهای فیزیوتراپی در درمان نقرس با شماره های زیر تماس بگیرید.
شماره تماس های ما جهت دریافت نوبت حضوری : 02188088541 – 02188074196