درد کشاله ران
درد کشاله ران ناشی از آسیب دیدگی و پارگی لابروم
مفصل ران یک مفصل گوی و کاسه است که قسمت گوی مانند درون کاسه قرار می گیرد و با حرکات چرخشی خود به درست راه رفتن کمک می کند. به حلقه غضروفی که دیواره داخلی سوکت را می پوشاند لابروم می گویند که پاره شدن آن می تواند علت درد کشاله ران باشد.
گاهی اوقات سطوح مفصل روی یکدیگر ساییده می شوند و باعث پارگی لابروم خواهند شد.
درد ناحیه مفصل ران، کشاله ران و درون عضلات باسن از علائم پارگی لابروم محسوب می شوند.
برخی از فعالیت های ورزشی سنگین از قبیل حرکات چرخشی، اسکات و پیاده روی طولانی باعث آسیب دیدگی لابروم می شوند.
برای تشخیص علت آسیب دیدگی لابروم عکسبرداری از ناحیه ران ضروری است.
پزشک ابتدا به انجام معاینه جسمانی می پردازد و در صورتی که به آسیب دیدگی لابروم مشکوک شود بیمار را به متخصص ارجاع خواهد داد.
کشیدگی کشاله ران
تعداد زیادی عضله و تاندون به کشاله ران متصل هستند که با گذر زمان یا به صورت ناگهانی آسیب می بینند و منجر به درد کشاله ران خواهند شد.
عضلاتی که درگیر می شوند عبارتند از عضله شکم، عضله نزدیک کننده و عضله مازویی بزرگ.
فتق یا فشار در اطراف پیوستگاه شرمگاهی که استخوان های شرمگاهی را به هم متصل می کند باعث بروز درد کشاله ران خواهد شد.
انجام دادن فعالیت های ورزشی سنگین یا کشیدگی کشاله ران و عضلات آن منجر به درد این ناحیه خواهد شد.
در مواردی که بیمار دچار درد کشاله ران شده باشد احتمال بروز موارد بالا مطرح می شود.
در صورتی که پزشک به کشیدگی کشاله ران مشکوک شده باشد باید هرچه سریع تر برنامه فیزیوتراپی آغاز گردد.
مراجعه نکردن به پزشک و ادامه دادن فعالیت ورزشی به امید بهبود خود به خودی درد باعث طولانی شدن روند درمان خواهد شد.
متخصص فیزیوتراپی به انجام معاینه جسمانی بیمار و بررسی سابقه پزشکی او می پردازد و در صورت لزوم درخواست انجام آزمایشات خاص را می دهد.
با توجه به نتایج حاصل از معاینات انجام شده علت بروز درد کشاله ران مشخص خواهد شد.
متخصص فیزیوتراپی برای درمان بیمار به طراحی یک برنامه ورزشی می پردازد و از سایر روش های درمانی مانند طب سوزنی، آزادسازی میوفاسیال و محصولات ضد التهاب استفاده می کند.
او تمرینات ورزشی مناسبی را به بیماران توصیه می کند که باید در دوران بهبود به انجام آنها بپردازد.
کشیدگی عضله راست رانی
در قسمت فوقانی یکی از عضلات چهار سر ران، تاندونی وجود دارد که به عضله راست نی در قسمت جلوی لگن متصل می شود.
در صورتی که عضله راست نی سفت شود باعث بروز درد در قسمت جلوی لگن یا مفصل ران خواهد شد.
فیزیوتراپی، مصرف داروهای ضد التهاب، ماساژ درمانی، طب سوزنی و تکنیک های مخصوص بافت نرم به تسکین درد کمک می کنند.
پیروی کردن از برنامه ورزشی برای بهبود انعطاف پذیری و قدرت عضلات کاملاً ضروری است.
بورسیت
بورس به کیسه پر از مایعی گفته می شود که بین تاندون و استخوان قرار دارد.
وظیفه بورس ایجاد یک سطح لغزنده برای درست حرکت کردن استخوان ها و پیشگیری از ساییدگی آنها روی یکدیگر است.
گاهی اوقات التهاب بورس باعث بروز اختلال در عملکرد آن و احساس درد خواهد شد.
چندین بورس در اطراف مفصل ران وجود دارد.
بورس تروکانتر، بورس اصلی پا است که بین سر مفصل ران و تاندون عضله سرینی قرار دارد.
خوابیدن روی سمت آسیب دیده ران یا پیاده روی و بالا رفتن از پله باعث بروز درد شدید خواهد شد.
معمولاً درد در اوایل صبح بدتر می شود.
یک بورس دیگر روی ایسکیوم وجود دارد که تحت عنوان بورس ویسکیال از آن یاد می شود که باعث بروز درد قسمت فوقانی باسن در هنگام بالا رفتن از پله یا نشستن به مدت طولانی خواهد شد.
فیزیوتراپی با اصلاح حالت بدن در هنگام راه رفتن یا دویدن و کشش و تقویت عضلات سرینی به بهبود مشکلات بیومکانیکی کمک می کند.
تمرینات مخصوص پایداری عضلات مرکزی به بهبود مشکلات بیمار کمک می کنند.
تزریق کورتیکواستروئید قبل از شروع برنامه ورزشی باعث کاهش التهاب خواهد شد.
متخصص فیزیوتراپی همه اقدامات لازم برای کنترل درد بیمار را انجام خواهد داد.
پوکی استخوان
پوکی استخوان باعث تحلیل رفتگی قسمت داخلی استخوان های تشکیل دهنده مفصل لگن می شود.
به این ترتیب استخوان ها ضعیف و شکننده می شوند و احتمال شکستگی آن افزایش پیدا می کند.
بروز درد در افراد مبتلا به پوکی استخوان طبیعی نیست مگر آن که دچار شکستگی شده باشند.
زمین خوردن یا چرخش لگن باعث شکستگی استخوان ران در افراد مبتلا به پوکی استخوان خواهد شد.
متخصص فیزیوتراپی به طراحی یک برنامه ورزشی مخصوص افراد مبتلا به پوکی استخوان می پردازد.
این برنامه ورزشی ضمن اصلاح حالت بدن و تقویت آن از عوارض حاصل از پوکی استخوان می کاهد.
متخصص فیزیوتراپی به ارائه خدمات درمانی مخصوص تقویت ران در منزل افرادی که دچار شکستگی شده اند خواهد پرداخت.
این اقدامات به بهبودی هرچه سریع تر بیمار و شروع مجدد فعالیت های ورزشی کمک خواهد کرد.
متخصص فیزیوتراپی اطلاعات ضروری را در اختیار بیمار قرار می دهد.
پوکی استخوان و آرتریت روماتوئید
احتمال بروز آرتروز و تحلیل رفتگی هر یک از مفاصل بدن وجود دارد و به تدریج مفصل از بین می رود.
آرتریت روماتوئید اختلالی است که سیستم ایمنی به اشتباه به بدن حمله می کند و باعث بروز التهاب تاندون های عضلات و دیواره داخلی مفاصل خواهد شد.
در هر دو حالت مفاصل بدن سفت و در هر دو حالت مفاصل بدن سفت، ملتهب، داغ و دردناک خواهند شد.
سفتی مفاصل در اوایل صبح بسیار شایع است.
اغلب عضلات اطراف مفاصل ضعیف می شوند و انجام دادن فعالیت های روزمره برای بیمار دشوار خواهد شد.
متخصص فیزیوتراپی پس از ارزیابی شرایط بیمار به کنترل مشکل او خواهد پرداخت.
متخصص فیزیوتراپی به بررسی دامنه حرکات بیمار، قدرت عضلات، توانایی حرکتی مفاصل، عملکرد و حالت بدن و نیاز به وسایل کمکی می پردازد.
سپس اهداف درمان را مشخص می کند و به طراحی یک برنامه ورزشی برای بهبود عملکرد حرکتی بیمار و بازدهی او در محیط منزل، کار و جامعه خواهد پرداخت.
متخصص فیزیوتراپی از روش های درمانی مختلف مانند کمپرس یخ، تمرینات ورزشی، ماساژ درمانی، طب سوزنی، چسب کینزیو و مواردی از این قبیل استفاده می کند.
گاهی اوقات بیمار به خدمات کاردرمانی نیاز دارد تا مجدداً توانایی حرکتی و استقلال خود را به دست بیاورد.
برخی از خدماتی که متخصص کاردرمانی ارائه می دهد به شرح زیر است:
- ارزیابی محیط منزل و ایجاد اصلاحات لازم از قبیل جابجا کردن مبلمان، جمع کردن فرش نامناسب، ایجاد میله های مخصوص در مسیر راهروها، صندلی مخصوص سرویس بهداشتی و مواردی از این قبیل
- استفاده از اسپلینت
- ارزیابی ویلچر بیمار
درد مزمن
درد مزمن به دردی می گویند که پس از بروز آسیب دیدگی و در دوران بهبود احساس می شود.
درد مزمن حتی پس از اتمام بهبودی ادامه پیدا می کند و معمولاً بیمار ارتباطی بین منبع درد و آسیب ایجاد شده پیدا نخواهد کرد.
تغییرات شیمیایی درون مغز و نخاع به وجود می آید تا مسیر ارسال سیگنال های درد به مغز را تغییر دهد.
پس از بروز آسیب دیدگی انجام دادن هرگونه حرکتی، فشار، کشش یا لمس کردن ناحیه مورد نظر به صورت درد احساس خواهد شد.
در برخی موارد سیستم درد بدون هیچ گونه تحریک فیزیکی فعال می شود.
متخصص فیزیوتراپی برای درمان درد مزمن به بررسی فاکتورهای متعددی که در بروز درد نقش دارند می پردازد.
متخصص فیزیوتراپی به کمک روش های مختلف به کنترل درد می پردازد تا از شعله ور شدن مجدد درد پیشگیری گردد.
هدف از انجام فیزیوتراپی، بهبود توانایی جسمانی بیمار برای انجام فعالیت های ورزشی و روزمره و بهبود کامل درد است.
بیشتر بخوانید: تزریق مایع مفصلی کورتون و هیالورونیک اسید در مفصل ران، لگن، زانو
تق تق کردن ران
تق تق کردن ران دلایل مختلفی دارد و در برخی موارد طناب ایلیوتیبیال یا تاندون میانی سرینی روی قسمت جلویی ران یا عضله مازویی بزرگ ساییده می شود.
این وضعیت ممکن است در قسمت های عمیق مفصل نیز به وجود بیاید.
متخصص فیزیوتراپی به شناسایی علت تق تق کردن ران و فاکتورهایی که باعث بروز این مشکل شده اند از قبیل سفتی یا ضعف عضلات می پردازد.
روش هایی از قبیل آزادسازی میوفاسیال، درمان بافت نرم، تمرینات مخصوص پایداری عضلات مرکزی و تمرینات تقویتی و کششی بهبود بیمار کمک می کنند.
شکستگی فشاری
این نوع شکستگی در قسمت پایین لگن، استخوان ران و سوکت مفصل ران به وجود می آید.
در صورت بروز این مشکل باید به متخصص فیزیوتراپی مراجعه کرد تا پس از انجام ارزیابی های اولیه بهترین روش درمانی را پیشنهاد دهد.
انجام دادن تمرینات ورزشی سبک در دوران بهبود به افزایش توانمندی بیمار کمک می کند.
ناپایداری یا سفتی مفصل ساکروایلیاک
مفصل ساکروایلیاک یکی از مفاصل بسیار مهم لگن است که دچار سفتی و ناپایداری می شود.
این وضعیت باعث تحت فشار قرار گرفتن ساختارهای مجاور و بروز درد لگن و باسن خواهد شد.
انجام دادن برخی حرکات سنگین یا چرخاندن بدن در حالت خوابیده باعث بروز درد خواهد شد.
متخصص فیزیوتراپی با معاینه کامل بیمار به ارائه یک برنامه ورزشی متناسب با شرایط او می پردازد.
معمولاً برنامه درمان شامل درمان دستی، استفاده از چسب کینزیو، انجام دادن حرکات کششی و تقویتی برای افزایش پایداری نقاط اطراف لگن است.
لغزش سر استخوان ران
لغزش سر استخوان ران باعث بروز درد در قسمت داخلی زانو خواهد شد.
پسران نوجوان و افرادی که اضافه وزن دارند بیشتر دچار این مشکل خواهند شد.
چرخش صفحه رشد روی استخوان ران به طور ناگهانی یا تدریجی به وجود می آید.
بیماری پرتس
بیماری پرتس به فرایند تخریب سر استخوان ران گفته می شود و بیشتر در پسران ایجاد می گردد.
لنگی، درد ران، زانو و لگن از علائم شایع این اختلال محسوب می شوند.
در این حالت بیمار دچار سفتی ران و کاهش دامنه حرکات خواهد شد.
متخصص فیزیوتراپی به ارائه تمرینات ورزشی مخصوص این اختلال خواهد پرداخت.
گیر افتادگی عصب
گیر افتادگی تعدادی از اعصاب درون لگن یک پدیده شایع است.
متخصص فیزیوتراپی ارزیابی های لازم را انجام می دهد و در صورت لزوم بیمار را به متخصص ارجاع خواهد داد.
درد ارجاع دهنده
گاهی اوقات درد در ناحیه لگن و ران به سایر نقاط بدن از قبیل قسمت پایین کمر ارجاع داده می شود.
در این حالت عضلاتی که با لگن و ران فاصله دارند دردناک خواهند شد.
سایر علل احتمالی
متخصص فیزیوتراپی به بررسی سابقه پزشکی بیمار می پردازد سپس معاینات بعدی را انجام خواهد داد.
گاهی اوقات درد مفصل ران به دلایل دیگری به وجود می آید که متخصص فیزیوتراپی قادر به درمان آن نیست.
در این حالت بیمار باید به متخصص مراجعه کند تا تحت درمان قرار بگیرد.
سایر علل احتمالی درد مفصل ران عبارت است از:
- مشکلات قلبی عروقی
- اختلالات تنفسی
- بیماری های زنان
- بیماری های مجاری ادرار و دستگاه تناسلی
- اختلالات گوارشی
- اختلالات سیستم ایمنی
- بیماری های سیستم لنفاوی
- اختلالات هورمونی
- بیماری های نورولوژیکی
- اختلالات پوستی
- عوارض جانبی برخی داروها
- ویروس
- عفونت
- سرطان
- اختلالات روانی از قبیل افسردگی و اضطراب
- فرایند بیماری
بیشتر بخوانید: مزایای اولتراسوند تراپی برای آرتروز و درد ماهیچه و مفصل
برای کسب اطلاعات بیشتر درباره درمان های مناسب درد در ناحیه مفاصل ران و کشاله ران و دریافت نوبت می‌توانید با شماره های ۰۲۱۸۸۰۷۴۱۹۶ و ۰۲۱۸۸۰۸۸۵۴۱ تماس حاصل فرمایید.
