درد دنبالچه و درمان آن

احتمالا تا زمانی که دنبالچه شما آسیب ندیده و درد دنبالچه به سراغ شما نیامده باشد، حتی به آن فکر هم نکرده‌اید.

درد دنبالچه در قسمت انتهایی ستون فقرات شما و درست بالای قسمت نشیمنگاه عارض می‌شود؛ دقیقا همان جایی که این استخوان چند قسمتی قرار دارد.

دنبالچه اگرچه کوچک است اما وظایف مهمی را بر عهده دارد. زمانی که می‌نشینید به شما کمک می‌کند تعادل داشته باشید. هم‌چنین تاندون‌ها، ماهیچه‌ها و رباط‌های زیادی در این ناحیه وجود دارد.

دنبالچه با نام علمی کاکسیس (coccyx) هم شناخته می‌شود؛ این واژه از کلمه یونانی cuckoo برگرفته شده که به معنای فاخته است.

دلیل این نام‌گذاری آن است که دنبالچه بسیار شبیه به منقار پرنده است.

درد دنبالچه هم به کوکسیدینی (coccydynia) معروف است. درد ناشی از آسیب دنبالچه می‌تواند خفیف یا شدید باشد.

زمانی که شما می‌نشینید، از روی صندلی بلند می‌شوید، یا از حالت نشسته دراز می‌کشید یا لم می‌دهید این درد بیشتر می‌شود.

ممکن است در زمان حمام کردن یا در حین رابطه جنسی هم درد شدیدی را احساس کنید. زنان در دوره عادت ماهانه خود احساس ناراحتی می‌کنند.

حتی گاهی اوقات ممکن است این درد و تیر کشیدن تا پا‌های شما پیش برود. ایستادن و راه رفتن می‌تواند از شدت فشار روی دنبالچه بکاهد و در‌نتیجه احساس درد را کم کند.

چرا دنبالچه آسیب می‌بیند؟

این امکان وجود دارد که بعد از نشستن طولانی مدت روی یک نیمکت سفت یا دیگر سطوح ناخوشایند، دنبالچه درد بگیرد.

افتادن یا هر ترومای دیگری می‌تواند باعث کبودی، در رفتن یا شکستن استخوان دنبالچه شود.

آسیب مفصلی ناشی از حرکات تکراری یا ساییدگی در اثر کهولت سن هم می‌تواند باعث درد دنبالچه شود.

در دوره سه ماهه آخر بارداری، رباط‌های متصل به دنبالچه به طور طبیعی سست می‌شوند تا فضا برای نوزاد باز شود.

به همین دلیل است که زنان حدود 5 برابر بیشتر از مردان درد دنبالچه را تجربه می‌کنند.

اگر اضافه وزن دارید، بیشتر مستعد ابتلا به این درد هستید.

هرچند اگر سریعا وزن کم کنید هم لایه‌هایی که از دنبالچه محافظت می‌کنند را از دست می‌دهید و در‌نتیجه احتمال آسیب بیشتر می‌شود.

در موارد کمیابی هم عفونت یا تومور می‌تواند باعث کوکسیدینی شود.

در صورت بروز درد دنبالچه باید چه کنیم؟

اگر درد شدیدی دارید یا بیشتر از چند روز این درد ادامه دارد، به پزشک مراجعه کنید. بیشتر مواقع، درد دنبالچه جدی نیست.

گاهی اوقات می‌تواند نشانی از یک آسیب باشد و خیلی کم هم پیش می‌آید که نشانه سرطان باشد.

باید آزمایش رادیوگرافی یا ام‌آر‌آی انجام دهید تا علائم آسیب مانند شکستگی استخوان یا توموری که به استخوان فشار وارد می‌کند را پیدا کنید.

آزمایش رادیوگرافی باید در دو حالت ایستاده و نشسته انجام شود تا مشکلات احتمالی دنبالچه را در حالت‌های مختلف نشان دهد.

پزشک می‌تواند با لمس نواحی اطراف دنبالچه متوجه شود که غده‌ای به دنبالچه شما فشار وارد می‌کند یا خیر.

درمان درد دنبالچه با دارو بدون نسخه پزشک

درد باید طی چند هفته از بین برود، اما ممکن است تا چند ماه هم طول بکشد.

شما می‌توانید دارو‌های ضد التهاب غیر استروییدی (NSAID) را که به نسخه پزشک احتیاج ندارند امتحان کنید تا از دردتان کاسته شود.

این دارو‌ها شامل ایبو‌پروفن یا ناپروکسن می‌شود. استامینوفن هم می‌تواند به التیام درد کمک کند.

برای درد‌های شدید‌تر، پزشک داروی بیهوشی ، بلاک عصبی یا داروی استروئیدی موضعی تزریق می‌کند.

برای برخی افراد ترکیبی از تزریق داروی استروئیدی و بیهوشی تجویز می‌شود.

ممکن است جهت کاهش درد، دارو‌های ضد‌افسردگی یا ضد تشنج نیز برای شما تجویز شود.

حتما درباره گزینه‌های درمانی با پزشک خود مشورت کنید.

حالت نشستن برای درمان کوکسیدینی

برای کاهش درد، روی یک کیسه آب گرم یا کیسه یخ بنشینید یا برای ماساژ اقدام کنید. نحوه نشستن شما نیز مهم است. وضعیت اشتباه بدن می‌تواند فشار زیادی به دنبالچه وارد کند.

هنگام نشستن به صندلی تکیه دهید و پاهای خود را روی زمین قرار دهید تا فشار وزن شما از روی دنبالچه برداشته شود.

زمانی که می‌خواهید بنشینید، به جلو خم شوید.

هم‌چنین می‌توانید روی بالشتک‌های دونات‌شکل یا کوسن‌های مثلثی مخصوص دنبالچه بنشینید تا فشار از روی نواحی حساس برداشته شود.

فیزیوتراپی درد دنبالچه

یک فیزیوتراپ می‌تواند تمریناتی به شما بدهد که عضلات ناحیه دنبالچه را تقویت کند. این عضلات شامل ماهیچه‌های شکمی و دیافراگم لگنی هستند.

هم‌چنین می‌توانید روشی که با عنوان منیپولیشن دنبالچه شناخته می‌شود را هم امتحان کنید.

در این روش پزشک با دستکش، انگشت خود را وارد مقعد شما می‌کند و استخوان دنبالچه را به جلو و عقب حرکت می‌دهد تا در جای درست جا بیفتد.

درمان درد دنبالچه با جراحی

بیشتر اوقات درمان‌های مذکور درد شما را تا زمانی که کوکسیدینی التیام یابد، تسکین می‌دهند.

اگر هیچ‌کدام از درمان‌ها جواب نداد، احتمالا پزشک شما به عنوان آخرین راه‌حل جراحی را پیشنهاد می‌دهد تا بخشی از یا همه دنبالچه شما بردشته شود.

به این روش کوکسیژکتومی می‌گویند.

عمل جراحی همیشه فوری اثر نمی‌کند و زمان می‌برد تا درد کاملا از بین برود، حتی در بعضی موارد هم اصلا نتیجه‌ای ندارد.

هم‌چنین عمل جراحی می‌تواند با خطر‌هایی چون عفونت همراه باشد.

به‌هر‌حال عمل جراحی تصمیمی است که باید با دقت زیاد و با مشورت پزشک انجام شود.

با تدابیر درمان خانگی درد مثل دارو‌های ضد‌التهاب استروئیدی، گرم کردن موضع و ماساژ شروع کنید.

اگر هم‌چنان درد شما ادامه داشت، به پزشک خود مراجعه کنید. او می‌تواند راه درمانی برای شما پیدا کند که موثر واقع شود.

تمرینات و حرکات کششی برای کاهش درد دنبالچه

مادامی که هیچ درمان فوری برای کوکسیدینی وجود ندارد، برخی تمرینات و حرکات کششی هستند که می‌توانند فشار وارد بر دنبالچه را که موجب درد می‌شود، کاهش دهند.

حرکات مختلف یوگا به شکل عجیبی برای کشش ماهیچه‌ها و رباط‌های متصل به دنبالچه مفید است.

زنان بارداری که از درد دنبالچه رنج می‌برند، می‌توانند از این حرکات کششی استفاده کنند.

اگر درد دنبالچه شما پس از انجام تمرین‌ها و حرکات کششی بدتر شد، آن را با پزشک خود درمیان بگذارید.

بیشتر بخوانید : درمان درد استخوان دنبالچه (کوکسیدینی) با روش های نوین توانبخشی

برای فیزیوتراپی و درمان آسیب ها و درد دنبالچه با کلینیک یادمان و متخصصین مجرب این کلینیک از طریق شماره تماس های زیر ارتباط برقرار کرده و نوبت حضوری دریافت کنید.

02188088541 – 02188074196

آدرس کلینیک فیزیوتراپی و توانبخشی یادمان